تجميل الأنف , العربي , بشار البزرةلماذا تختار الدكتور / بشار لعملية تجميل الأنف ؟• خبرة مميزة وهائلة أكثر من عشرين ألف عملية تجميل أنف. خبرة مميزة وهائلة أكثر من اثنان وعشرين ألف عملية تجميل أنف موثقة بالصور والملفات , وتعتبر خبرة فريدة على مستوى جراحين العالم حيث لم يصل (ما شاء الله) لهذا العدد أو الكم من العمليات إلا قلة قليلة من جراحين العالم لا تتجاوز أصابع اليد الواحدة . وتعتبر هذه الخبرة هي مفخرة للجراحة في العالم العربي وبأنه أصبح في بلادنا جراحين على أعلى وأفضل مستوى .• مؤلف لأول مرجع طبي جراحي عن جراحة تجميل الأنف يصدر عن العالم العربي. ( خمسمائة صفحة وأكثر من ألف صورة إيضاحية ). وقدم لهذا الكتاب رئيس الكلية الأمريكية للجراحين ورئيس الكلية الأوروبية للجراحين ورئيس جامعة أوكسفورد . وقد تم طباعة ونشر هذا الكتاب في عام 2001 م وقد نفذت كافة النسخ وبيعت في أمريكا وأوروبا والبلدان العربية والهند وآسيا .• أبحاث عالمية في النشرات والمجلات العلمية الأمريكية والأوروبية عن جراحات الأنف والوجه التجميلية.• محاضرات عالمية عن تجميل الأنف والوجه بنيويورك ولندن وميلانو وباريس والقاهرة والرياض وكافة العواصم العربية والعالمية.• متابعة دقيقة وكاملة بعد العملية , والاهتمام بملاحظات واقتراحات المرضى.همسة من طبيبك :إن عملية تجميل الأنف العربي تحديدا تتطلب مهارة فائقة بآلية حديثة وتقنية متطورة .. لذا حرصنا من البداية على الخوض في غمار هذا العلم حتى وصلنا إلى ما نحن عليه من تقنيات متقدمة ومتطورة وذلك على مدى سنوات طويلة من العمل التجميلي المتواصل في أمريكا وبريطانيا.وقد حاولنا نقل هذه التكنولوجيا المتطورة في عالم الجمال إلى بلادنا العربية لنظهر الجمال الكامن للوجه العربي والذي نعتبره من الناحية الجمالية أبرز مافي الجسم لما يحتويه من عناصر ذات مكونات جمالية جذابة .لذلك يجب ألا تمتد إلى الأنف والوجه يد غير مؤهلة ولا تملك الخبرة الكافية ولا تعرف الدقائق والتفاصيل ولا تحمل المؤهلات العلمية لذلك .إن مهمة طبيب التجميل مهمة تكميلية لكل ما منحك الله من جاذبية وجمال سواء كنت رجلا أو امرأة . وعلم التجميل لا يمكن أن يهبك أجزاء جميلة بدلا من تلك التي خلقت معك . لكن بلمسات من جراحك البارع والمتمكن يمكن إضفاء لمسات جمالية على تلك الأجزاء الجميلة لتظهر أكثر جمالا وتناسقا وتناغما , تخفي عيوبا كانت ظاهرة .وبالرغم من كل ما توصل إليه العلم في مجال تجميل الوجه والجسم تبقى عذوبة وثقافة الروح والعقل هما مصدر كل جمال وجاذبية وليس بالضرورة أن تكون بارع الجمال كي تكون جذابا للآخرين , بل ابحث عن جمالك الداخلي والذي بالتأكيد سيضفي عليك الصدق والتميز والثقة بالنفس .تجميل الأنف هل هو ضرورة ؟يعتبر الحفاظ على رونق الشباب وجمال الوجه هو أحد ضروريات العصر الحديث .. بل أصبح هاجسا للسيدات والرجال على حد سواء .. كما أن الثقافة الجمالية هي إحدى أساسيات الحياة العصرية , وأصبح إجراء عمليات تجميل الأنف مطلب ضروري .. للتمكن من الاندماج بالمجتمع والتفاعل مع الآخرين بشكل طبيعي , وتعتبر جراحة تجميل الأنف من أكثر الجراحات التي تتطلب خبرات جراحية خاصة , وقلة قليلة من الجراحين لديه القدرة على إتقانها , حيث أنها تتطلب مهارة فائقة وتقنية حديثة وإلماما علميا كبيرا . كما أن هذه العملية تتطلب فحصا دقيقاً لتحديد شكل الأنف ونوعية البشرة وعلاقتها بملامح الوجه .ولا يخفى على أحد أن عملية تجميل الأنف عملية خارجية لكنها تتم بتقنية متقدمة من داخل الأنف دون أي جرح أو خياطة خارجية , حيث يقوم الجراح المتمكن بتشكيل الأنف وتعديله بشكل منسق من الداخل لإعطائه شكلاً خارجياً مرضياً ومقبولا , جميلاً وطبيعياً والجراح الماهر هو من يقوم بوضع لمساته الفنية على شكل الأنف ليصل بنا إلى درجة عالية من الرضي .. ولتحقيق ما نطمح إليه من جمال . ونظراً لأن الأنف يتوسط دائرة الوجه .. فإن له تأثير خاص على مستوى جماله .. فالأنف هو أكثر أعضاء الوجه بروزا ... وهو اكبر من العينان والفم .. لذلك فإن تأثيره على الوجه اكبر بكثير منهما .. ولذا فإن أي تشوه في الأنف قد يؤدي إلى مشاكل نفسية عديدة .. تبدأ من الخجل الإجتماعي وتنتهي بالإحباط النفسي .كيف تخطط لعمليتك ؟إن العلاقة الجيدة بين الطبيب ومريضه , هي الخطوة الأولى والأساسية التي تساعدك على اتخاذ قرارك بإجراء العملية . وتتم هذه الخطوة بزيارتك لطبيبك لتشرح له عن حالتك وتوضح له ما ترغب من تعديل .. وبدوره سيقوم الدكتور بشار بسؤالك عن الشكل الذي تود الحصول عليه .. ثم يقوم بالكشف عليك لتحديد العوامل التي قد تؤثر على العملية مثل عمرك وسماكة جلدك وشكل أنفك وتركيب عظامه ومدى قساوة الغضاريف .. ثم يناقش معك النتائج المتوقعة . بعد ذلك يقوم المختص لدينا بدراسات شكل انفك عن طريق برنامج كمبيوتري متقدم معد خصيصا لهذه الحالة .. ويقوم بإجراء التعديل المناسب لملامح وجهك .. حيث تستطيع رؤية شكلك قبل إجراء العملية والشكل المتوقع الذي ستكون عليه بعد إجراءها . في هذه المرحلة لا تنسى أن تطلب الاطلاع على أرشيف صور العمليات .. لكي ترى بنفسك مدى قدرة طبيبك على إجراء هذه العمليات ومدى إتقانها .مراحل إجراء العملية وتقنياتها:الجميع يعلم مدى دقة عمليات تجميل الأنف , فالأنف عبارة عن جسم أجوف بشكل هرمي , ويتألف هيكل الأنف من عظم وغضاريف وعلى الطبيب أن يعدله ويحسن شكله وفي الوقت نفسه يحافظ على مرتكزاته الداخلية وكذلك وظائفه التنفسية . إن تجميل الأنف العربي يحتاج إلى خبرات ومهارات خاصة وجراح ذو خبرة كبيرة وطويلة مثل الدكتور/ بشار البزرة الذي أجرى أكثر من خمسة عشر ألف عملية في هذا المجال , إذ أن الأنف العربي يختلف عن الأنف الأوروبي لأن الجلد هو أكثر سماكة نسبيا وكذلك غضاريف الأنف هي أكثر طراوة نسبيا لذلك يجب إعادة ترتيب وهيكلة غضاريف الأنف وتدعيمهما من الداخل حتى نحصل على نتائج باهرة حيث يكون الأنف ظاهر الملامح وشامخ ومتناظر ومرتفع مع المحافظة على التنفس والطرق الهوائية . لذا فجراحة تجميل الأنف العربي والخليجي تحتاج إلى مهارات وخبرات خاصة وتحتاج إلى جراح بارع ومتمرس في هذا المجال مثل الدكتور/ بشار البزرة الذي حقق أرقام قياسية عالمية غير موجودة حاليا عند أي جراح على مستوى العالم .الخطوة الأولى للعملية تبدأ بإجراء فحوصات كاملة للدم .. لنطمئن على صحة المريض قبل إجراء العملية ... ومن ثم تبدأ مرحلة إجراء العملية ... والتي تتميز لدينا بكونها تتم تحت تخدير موضعي وهذه يحبذها الكثير من المرضى . كما تتميز العملية لدينا أيضا بأنها تتم بتقنية متقدمة جدا من داخل الأنف .. بحيث لا نترك لك أي أثر أو جرح خارجي .ويقوم الجراح أثناء العملية بتعديل عظمة الأنف وكذلك إعادة ترتيب وتشكيل غضاريف الأنف بما يتناسب مع ملامح الوجه . ونستعمل فيها الخيوط القابلة للامتصاص والتي تذوب بعد فترة .. أما مدة العملية فهي حوالي الساعة .. يقوم الجراح خلالها بإعادة بناء وتنظيم وترتيب غضاريف وعظام الأنف بما يلائم ملامح الوجه .. وتخرج بعدها بأنف جميل وروح متجددة .ماذا يحدث بعد العملية ؟بعد خروجك من العملية ستلاحظ وجود ضماد طبي وبلاستر صغير على أنفك . وستعود إلى منزلك بنفس اليوم , وسيبقى هذا الضماد لمدة تتراوح بين 5-7 أيام على حسب حالتك .. عند رفع الضماد لن تشعر بأي ألم ... وسترى الفرق عند إزالة الضماد ولكن لا تتوقع أن تكون هذه النتيجة النهائية ... فالأنف يستمر بالتحسن أكثر وأكثر يوما بعد يوم . وبعد أيام من العملية ستكون قادرا على الظهور بشكل جديد ولائق بين الناس ... ولن يبدو عليك مستقبلاً انك خضعت لأي عملية ... حيث أن عملياتنا تتميز بإعطاء الأنف مظهراً طبيعياً تماماً ومتناسقاً مع ملامح الوجه ...تستطيع الآن الظهور بثقة بعد أن تخلصت من مشكلة كانت تزعجك . وتغيرت نظرتك للحياة .مميزاتنا:• عمليات اليوم الواحد , وفي أفضل المستشفيات وجميع عملياتنا تتم تحت التخدير الموضعي وبدون ألم.• العيادة مجهزة بأحدث الأجهزة والمناظير والميكروسكوب , وكمبيوتر لعمليات التجميل لتحديد الشكل المناسب قبل إجراء العملية.• تخدير موضعي - يوم واحد بالمستشفى• لمزيد من المعلومات والاستفسار الاتصال بعيادات الدكتور / بشار البزرة .لمشاهدة باقي صور عمليات التجميل ( قبل و بعد) أضغط على الرابط التاليالعنوان - جدة
مركز النخيل الطبي للجراحة التجميليه
عيادة الدكتور/ محمد بشار البزرة
للحجز أو الاستفسار
رقم عيادة الدكتور بشار البزرة بجدة:
0126653780 - 0126696446
0126688215 - 0126688214 - 0126688213-----------------------------------------------------------------
مدونة تهتم ب الاخبار و الاعلانات و المعلومات ... ... لا تقرأ و ترحل ،، اضف تعليقك و اترك بصمتك
بحث هذه المدونة الإلكترونية
الاثنين، 6 يناير 2014
تجميل الأنف المكسور والمشوه خلقياً والأعوج وبشكل إحترافي وطبيعي وغير ملحوظ ويوم واحد بالمستشفى
الأحد، 5 يناير 2014
الحذر من البوتاسيوم
يعدّ البوتاسيوم من الأملاح المعدنية Mineral salts المفيدة للجسم، وهو عنصر أساس في تركيب السوائل الحية، وبخاصة الدم، يرمز له بالرمز، وله تأثير فعّال على نشاط العضلات، وخصوصاً عضلة القلب.
* معدّل نسبة البوتاسيوم
تقول الدّراسات الطبيّة إن البوتاسيوم يجب أن يتوافر في كل ليتر من دم الإنسان بنسبة تتراوح ما بين 3,5 ميلليمول/ ليتر و5,0 ميلليمول/ ليتر. يؤدي نقص هذه الكمية في الجسم وكذلك زيادتها إلى نتائج سلبية، فإذا نقصت أصيب الإنسان بإعياء ونعاس وتقصّف في الساقين وضيق في الصدر واضطرابات عصبية، وكذلك إلى عدم وضوح الرؤية أحيانًا.
ولكن زيادة نسبة البوتاسيوم في الدم، وهو ما يعرف بـ hyperkalemia، تعد الأخطر والأكثر تأثيراً على جسم الإنسان، خاصة وأنها تفتقد لعوارض وإشارات خاصة تساعد المريض على تدارك الأمر والبدء بالعلاج. وتكمن خطورة ارتفاع نسبة البوتاسيوم في تسببها بخلل وظيفي في عمل الأجهزة العصبية، كما تسبب اضطراباً في دقات القلب ما قد يؤدي إلى نتائج خطيرة على رأسها السكتة القلبية.
* أسباب زيادة البوتاسيوم
تعتبر الآثار الجانبية للأدوية أحد أهم أسباب إفراط البوتاسيوم في الدم. وتعدّ مخفضات ضغط الدم ومدرات البول الموفرة للبوتاسيوم من أبرز هذه الأدوية، ولهذا ينصح الأطباء بقياس نسبة البوتاسيوم في الدم عند البدء بمثل هذه العلاجات تفادياً لحدوث إفراط في البوتاسيوم.
وكذلك يعدّ الفشل الكلوي بكلا نوعيه الحادّ والمزمن من الأسباب التي تؤدّي إلى تعطيل دور الكلية عن طرح البوتاسيوم، وبالتالي يزيد تركيزه بالدم، ويصل إلى مستويات عالية، دون أن تكون هناك أعراض واضحة، عدا الشعور أحيانا بالإعياء أو تشنج عضلي. أما تشخيص فرط البوتاسيوم في الدم فيتم عن طريق فحص الدم.
في الحالات التي يكون فيها السبب في زيادة نسبة البوتاسيوم في الدم هي الأدوية، يكون التوقف عن تناولها في هذه الحالة، هو الحل الأمثل. وقد يُستعاض عنها بأدوية أخرى، أو قد يُضاف دواء جديد يعمل على تقليل نسبة البوتاسيوم في الدم، ومثال ذلك إضافة مدر للبول غير موفر للبوتاسيوم، ما يساهم في التقليل من تركيزه في الدم.
في حالة فشل هذه الطريقة، أو في حالة الفرط الحرج في تركيز البوتاسيوم في الدم، أو حالات الفشل الكلوي المزمنة، فإن غسيل الكلي يعتبر الطريقة الأمثل والمضمونة للتخلص من البوتاسيوم وطرحه من الجسم.
* مأكولات غنيّة بالبوتاسيوم
المأكولات الغنية بالبوتاسيوم هي: البطاطا، الموز، الأفوكادو، الطماطم، البروكلي، الشمام، البرتقال، فول الصويا، الرز الأسمر، الثوم والمشمش. كما أن البوتاسيوم موجود بوفرة في الدبس، العسل الأسود، الحليب، الطحينة، نخالة الحبوب، الدراق المجفف، القمح، القرع، الزبيب، اللوز، التين المجفف، الإجاص، البلح، المكسرات، سمك السردين، السبانخ، الشعير. ولهذا يمنع المرضى الذين يعانون من فرط البوتاسيوم من تناول هذه الأطعمة.
زيادة مستويات البوتاسيوم.. هل هي ضارة؟
س: يجري الحديث عن البوتاسيوم ومستوياته في الدم وأسباب زيادتها. أرجو أن تحدثوني عن هذا الموضوع، خصوصا أني لم أقرأ الكثير عن البوتاسيوم وتركيزه في الدم. ج: تظهر لدى قلة قليلة نسبيا من الناس، مستويات عالية من البوتاسيوم في الدم، ما دامت الكلى تعمل بفاعلية للتخلص من هذا المعدن من مجرى الدم. ويقاس مستوى البوتاسيوم الطبيعي في الدم بمقادير تتراوح بين 3.7 و5.2 ملم مكافئ لكل لتر (3.7 to 5.2 milliequivalents per liter).
* زيادة البوتاسيوم
* إن زيادة البوتاسيوم، أو كما يطلق عليها الأطباء حالة «البوتاسيوم المرتفع» (hyperkalemia) يمكن أن تظهر نتيجة لعدة أسباب. فمشكلات الكلى مثل الفشل الكلوي أو التهاب كبيبات الكلى (glomerulonephritis) بمقدورها رفع تركيز البوتاسيوم في الدم. وكذلك تتسبب في زيادته بعض الأدوية التي يؤدي مفعولها إلى حفظ الكلى للبوتاسيوم، ومنها مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم مثل «سيايرونولاكتون» (spironolactone) («ألداكتون» Aldactone، الدواء الجنيس)، و«ترايمتيرين» (triamterene) («دايرينيوم» Dyrenium، الدواء الجنيس) وكذلك مثبطات الأنزيم المحول للإنجيوتنسين (ACE inhibitors)، وحاصرات مستقبلات الإنجيوتنسين (angiotensin-receptor blockers)، والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب مثل «ايبوبروفين» و«نابركسين». وهناك سببان آخران لحدوث ارتفاع في تركيز البوتاسيوم وهما: تناول ملح يحتوي على البوتاسيوم، أو تناول مكملات (حبوب) البوتاسيوم.ويعتمد علاج ارتفاع البوتاسيوم على حدة الحالة وسببها، إذ تتطلب حالات «البوتاسيوم المرتفع» علاجا إسعافيا سريعا، لأن زيادة البوتاسيوم الكبيرة في الدم تؤدي إلى اضطراب قاتل في إيقاع القلب. أما الأسباب الخفيفة فتعالج عادة بالتوقف عن تناول الأدوية المسببة لارتفاع البوتاسيوم، وبالتحول إلى نظام غذائي قليل البوتاسيوم أو علاج المشكلات المسببة له مثل علاج الكلى أو الغدد الكظرية.
* طبيب، رئيس تحرير رسالة هارفارد للقلب، خدمات «تريبيون ميديا»
المصدر
الجمعة، 3 يناير 2014
الخميس، 2 يناير 2014
اسباب ارتفاع و انخفاض الكوليسترول
مستوى الكوليسترول في الدم لا يتأثر بما تأكله فقط ولكن يتأثر أيضا بمقدرة جسمك على سرعة إنتاج الكوليسترول وسرعة التخلص منه . في الواقع يقوم جسمك بإنتاج ما يحتاجه من الكوليسترول وبالتالي ليس ضروريا تناول كوليسترول إضافي عن طريق الغذاء.
توجد عدة عوامل تساعد في ارتفاع أو انخفاض مستوى الكوليسترول . أهم هذه العوامل هي:
عوامل وراثية
جيناتك تحدد سرعة جسمك في إنتاج الكوليسترول الضار LDL وسرعة التخلص منه . ويوجد نوع من أنواع ارتفاع الكوليسترول الوراثي familial hypercholesterolemia والذي يؤدي عادة إلى الإصابة بأمراض القلب مبكرا . ولكن حتى إن لم تكن مصابا بأي نوع من أنواع ارتفاع الكوليسترول الوراثي فإن الجينات تلعب دورا في تحديد مستوى الكوليسترول الضار.
غذائك
يوجد نوعين رئيسيين من الأغذية تسبب ارتفاع الكوليسترول الضار:
الدهون المشبعة saturated fat ، وهي نوع من الدهون الموجودة بشكل أساسي في الطعام الحيواني المنشأ
الكوليسترول الذي تحصل عليه فقط من منتجات حيوانية
لا يوجد في الطعام ما يسبب ارتفاع مستوى الكوليسترول الضار مثل الدهون المشبعة . فتناول كميات كبيرة من الدهون المشبعة والكوليسترول هو السبب الرئيسي لارتفاع مستوى الكوليسترول الضار وازدياد نسبة أمراض القلب التاجية . ولهذا فإن إنقاص كمية الدهون المشبعة والكوليسترول التي تتناولها يعتبر خطوة مهمة جدا لإنقاص مستوى الكوليسترول الضار في الدم .
وزنك
الزيادة الكبيرة في الوزن (السمنة) تساهم في رفع مستوى الكوليسترول الضار ، وإنقاص الوزن ربما يساعد في خفض مستوى الكوليسترول الضار. إنقاص الوزن يساعد أيضا في خفض الدهنيات الثلاثية ورفع مستوى البروتينات الدهنية عالية الكثافة HDL أو الكوليسترول الجيد .
نشاطك الحركي
النشاط الحركي ربما يخفض من مستوى الكوليسترول الضار ويرفع الكوليسترول الجيد HDL .
عمرك وجنسك
يكون مستوى الكوليسترول الكلي قبل سن اليأس (النضج) عن النساء أقل من مستواه عند الرجال في نفس الفئة العمرية . وبتقدم العمر عند الرجال والنساء يرتفع مستوى الكوليسترول لديهم إلى أن يصلوا إلى عمر 60 أو 65 . بالنسبة للنساء ، فإن الوصول إلى سن النضج (اليأس) يؤدي إلى ارتفاع مستوى الكوليسترول الضار وخفض مستوى الكوليسترول الجيد HDL ، وبعد سن الخمسين يكون مستوى الكوليسترول الكلي أعلى في النساء منه في الرجال من نفس العمر .
تناولك للخمور
أن تناول الخمور يسبب ضرر للكبد وعضلة القلب ، ويؤدي إلى الإصابة بارتفاع ضغط الدم ، ورفع مستوى الدهنيات الثلاثية.
الضغوط النفسية
أثبتت عدة دراسات أن الضغوط النفسية طويلة الأمد تؤدي إلى رفع مستوى الكوليسترول الضار . وربما كان سبب ذلك أن الضغوط النفسية تؤثر في العادات الغذائية ويميل البعض مثلا إلى تناول أغذية دهنية تحتوي على دهون مشبعة وكوليسترول .
بالإضافة إلى ارتفاع مستوى الكوليسترول كعامل خطر للإصابة بأمراض القلب التاجية فإن هناك عوامل خطر أخرى باستطاعتها المساهمة في الإصابة بأمراض القلب التاجية:
تاريخ عائلي في الإصابة المبكرة بأمراض القلب التاجية (إصابة أب أو أخ قبل سن 55 ، أم أو أخت قبل سن 65)
تدخين السجائر
ارتفاع ضغط الدم
انخفاض مستوى الكوليسترول الجيد عن 35 ملغم / ديسيليتر
الإصابة بالسكري
السمنة
كلما كان لديك عدد أكبر من عوامل الخطر كلما ارتفعت نسبة الخطر للإصابة بأمراض القلب التاجية.
اعـــــــــــــــراض ارتفاع الكوليسترول
لا يوجد أعراض لارتفاع الكوليسترول في الدم وقد لا يتم اكتشافه لعدة سنوات أو يتم اكتشافه بعد الإصابة بأمراض القلب التاجية:
الذبحة الصدرية أو خناق الصدر angina pectoris أو
جلطة القلب أو احتشاء العضلة القلبية myocardial infarction
فعند تراكم البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة LDL (الكوليسترول الضار) على السطح الداخلي للشرايين ينتج عن ذلك تكون لطخة أو بقعة plaque . تكون هذه اللطخة يؤدي إلى ازدياد سمك الشريان ، وتصلبه ، وتقل مرونته مما يؤدي إلى قصور في تيار الدم وبالتالي يسبب أمراض القلب التاجية.
ضيق شريان بسبب ترسب وتراكم الكوليسترول والدهون
يتم تراكم الكوليسترول ببطء وخلال سنوات عديدة . ولأن ارتفاع الكوليسترول ليس له أعراض فاحتمال اكتشافه ضئيل وعادة يتم اكتشافه بعد الإصابة بأمراض القلب التاجية. ولكن يستطيع الطبيب تحديد إن كنت تعاني من ارتفاع الكوليسترول بواسطة اختبار دم بسيط (مستوى الكوليسترول الكلي في الدم Total blood cholesterol) ومن ثم مساعدتك لمنع آثاره المرضية.
مستوى الكوليسترول في الدم
مستوى الكوليسترول الكلي في الدم عبارة عن مستوى جميع أنواع الكوليسترول في الدم . وبارتفاع مستواه تزداد مخاطر الإصابة بأمراض القلب التاجية . وهذا الجدول يوضح القيم التي يجب أن تهتم بها:
مستوى مرغوب به ويساهم في الإقلال من مخاطر الإصابة بأمراض القلب التاجية. ومستوى 200 ملغم / ديسيليتر أو أكثر يزيد من تلك المخاطر.
يقاس الكوليسيرول إما بالجرام لكل ديسيلتر (100 ميليلتر) أو بالوحدات الدولية (ميلي مول لكل لتر)
المستوى المطلوب الخط الفاصل عامل الخطر مرتفع
مستوى الكوليسترول الكلي في الدم أقل من 200 ملغم / ديسيليتر
أقل من 5.2 ملي مول / لتر
مستوى مرغوب به ويساهم في الإقلال من مخاطر الإصابة بأمراض القلب التاجية. ومستوى 200 ملغم / ديسيليتر أو أكثر يزيد من تلك المخاطر.
200 إلى 239 ملغم / ديسيليتر
5.2 إلى 6.2 ملي مول / لتر
عامل الخطر مرتفع
240 ملغم / ديسيليتر أو أكثر
6.3 ملي مول / لتر أو أكثر
يعتبر مستوى مرتفع . والشخص بهذا المستوى يوجد لديه خطر للإصابة بأمراض القلب التاجية بأكثر من الضعف مقارنة بشخص ذو مستوى أقل من 200 ملغم / ديسيلتر.
مستوى الكوليسترول الضار أقل من 130 ملغم / ديسيليتر
أقل من 3.4 ملي مول / لتر
المستوى المطلوب
130 إلى 159 ملغم / ديسيليتر
3.4 إلى 4.1 ملي مول / لتر
عامل الخطر مرتفع
160 ملغم / ديسيليتر أو أكثر
4.1 ملي مول / لتر أو أكثر
عامل الخطر مرتفع
مستوى الكوليسترول الجيد 60 ملغم / ديسيليتر أو أكثر
1.6 ملي مول / لتر أو أكثر
مستوى أعلى يعتبر عامل واقي من الإصابة بأمراض القلب التاجية
35 إلى 59 ملغم / ديسيليتر
0.9 إلى 1.5 ملي مول / لتر
كلما أرتفع المستوى كلما كان ذلك أفضل
أقل من 35 ملغم / ديسيليتر
أقل من 0.9 ملي مول / لتر
عامل خطر أساسي في الإصابة بأمراض القلب التاجية
هذه القيم تنطبق على البالغين من سن 20 عاما
متى يقاس الكوليسترول ؟
على جميع البالغين ابتداء من عمر 20 قياس مستوى الكوليسترول الكلى في الدم كل 5 سنوات . وإن كان بالإمكان إجراء اختبار للكولتسيرول الجيد HDL في نفس الوقت فهذا أفضل . يتم أخذ عينة دم من اليد أو من الإصبع ولا يلزم الصيام لذلك .
في بعض الحالات تحتاج لقياس مستوى الكوليسترول الضار LDL الذي يعتبر مؤشر لمخاطر الإصابة بأمراض القلب التاجية أفضل من مستوى الكوليسترول الكلي . ولإجراء هذا الاختبار يجب عليك الصيام لمدة 9 إلى 12 ساعة قبل أخذ عينة الدم . يجب قياس مستوى الكوليسترول الضار في الحالات التالية:
إن كان مستوى الكوليسترول الكلي 240 ملغم / ديسيلتر
إن كان مستوى الكوليسترول الكلي 200 إلى 239 ملغم / ديسيلتر وكان لديك على الأقل عاملي (2) خطر أخرى لأمراض القلب
إن كان مستوى الكوليسترول الجيد أقل من 35 ملغم / ديسيلتر
الاختبار الذي يقيس مستوى الكوليسترول الكلي يقيس مستوى الدهنيات الثلاثية أيضا.
إن كنت لا تحتاج لقياس مستوى الكوليسترول الضار ، يفضل القيام بالخطوات التالية للمحافظة على مستوى منخفض للكوليسترول ولتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب التاجية:
تناول الأغذية التي تحتوي على مستوى منخفض من الدهون المشبعة والكوليسترول.
أكثر من النشاط الحركي الجسماني (ربما رياضة)
حافظ على وزن مثالي صحي
البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة Low-density lipoproteins أو LDLs : وهي الكوليسترول الرديء أو السيئ أو الضار. الجزء الأكبر من الكوليسترول في الدم يكون محمولا بواسطة البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة . وهذا النوع من الكوليسترول يعتبر المصدر الأساسي لترسب الكوليسترول في الشرايين وضيقها وانسدادها . وبهذا ، فكلما ارتفع تركيز كوليسترول البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة LDL-cholesterol في الدم كلما ارتفعت مخاطر الإصابة بأمراض القلب التاجية coronary heart disease أو CHD
البروتينات الدهنية عالية الكثافة High-density lipoproteins أو HDLs : الكوليسترول الجيد أو المفيد . البروتينات الدهنية عالية الكثافة تحمل الكولسترول في الدم وتنقله من أجزاء الجسم المختلفة إلى الكبد ليتم التخلص منه إلى خارج الجسم . وبهذا فإن البروتينات الدهنية عالية الكثافة HDLs تساعد الجسم في التخلص من الكوليسترول وتمنع ترسبه في جدران الشرايين . وإن كان تركيز كوليسترول البروتينات الدهنية عالية الكثافة HDL-cholesterol أقل من 35 ملغ / ديسيلتر mg/dL ، فإنك تكون معرضا لمخاطر الإصابة بأمراض القلب التاجية . فكلما ارتفع تركيز كوليسترول البروتينات الدهنية عالية الكثافة كلما كان ذلك أفضل . ومتوسط تركيزه في الرجال 45 ملغ / ديسيلتر ، وفي النساء 55 ملغ / ديسيلتر.
...............
هناك نوعان مشهورين من الكولسترول:
1- الكولسترول عالي الكثافة (HDL-cholesterol) و يطلق عليه الكولسترول الجيد لأنه يساعد على التخلص من الكولسترول السيء.
2- الكولسترول منخفض الكثافة (LDL-cholesterol) و يطلق عليه الكولسترول السيء و هو من العوامل المسببة لأمراض القلب.
http://img26.imageshack.us/img26/8615/artries.png
و عندما نريد ان نخفض الكولسترول في الدم علينا تحديد مستوى ال LDL-chloesterol و ال HDL-cholesterol و ال Total cholesterol (و
الذي ليس هو مجموع الاثنين السابقين كما قد يتبادر للذهن).
http://img26.imageshack.us/img26/192...0405223540.png
و اذا كان مستوى الكولسترول لديك في منطقة الخطر فمعنى ذلك انك في خطر متذايد للأصابة بأمراض القلب و التي قد تؤدي إلى نوبة قلبية أعاذنا الله و اياكم منها.
الخبر الجيد هنا هو أننا في هذا الموضوع سنقدم لكم بعض الطرق و الخيارات التي تساعدك بإذن الله على تخفيض الكولسترول و ابقائة تحت السيطرة.
http://www.s3udy.net/pic/decoration002_files/22.gif
سنقدم لكم هنا أربع طرق و التي يمكن أن تعمل كل واحدة منهم منفردة أو مع الطرق الأخرى:
1- تنظيم الأكل.
2- الرياضة.
3- تخفيض الوزن.
4- الأدوية التي يمكن أن يصفها لك الطبيب لتخفيض الكولسترول.
http://www.s3udy.net/pic/decoration002_files/22.gif
1- تنظيم الأكل لخفض الكولسترول
الجسم يحصل على الكولسترول عن طريقين: اما بتصنيعه داخليا و إما عن طريق الطعام. و معظم الكولسترول الذي نحصل عليه من الطعام يوجد في الدهون الحيوانية في طعامنا مثل التي توجد في اللحوم و السمن و الزبدة و اللبن و السمك.
http://img26.imageshack.us/img26/7896/arterioscl6g.gif
و واحدة من أسهل الطرق لتقليل الكولسترول هو تقليل ما نتناوله من انواع معينة من الدهون.
و كما ذكرنا انه هناك كولسترول جيد و آخر سيء أو ضار فهناك دهون جيدة (وهي التي تحتوي على HDL-cholesterol) و اخرى ضارة (و هي التي تحتوي على LDL-
cholesterol) . و للمحافظة على الكولسترول لديك منخفضا أو ضمن المستويات المقبولة يجب أن لا يزيد كل ما تتناوله من دهون عن 25% الى 35% من وجبتك و يجب ان يكون معظم هذه الدهون من الدهون الجيدة مثل الدهون النباتية و أوميجا -3 و هي أحماض دهنية توجد غالبا في السمك.
و لتخفيض الكولسترول يجب تجنب أو تخفيض الدهون المشبعة في الطعام (مثل الموجودة في الدهون الحيوانية و البيض و منتجات الألبان) و كذلك تجنب الزيوت المحولة و التي تصنع بإضافة الهيدروجين الى الزيوت النباتية (فكر في البطاطس المقلية و الدونات).
إذاً أكثر من الزيوت الصحية الموجودة في الزيوت النباتية و المكسرات ، الأفوكادو ، والسلمون ، وتقليص الدهون الضارة في الاطعمة مثل اللحوم الحمراء والحليب كامل الدسم و بالتأكيد في رقائق البطاطس القلية و الحلويات المغرية.
2- ممارسة الرياضة لتخفيض الكولسترول
إن ممارسة النشاط البدني بانتظام هو مفتاح للحفاظ على الكوليسترول منخفض.
وقد وجدت دراسات أنه حتى ممارسة الرياضة بصورة معتدله تعتبر كافية لزيادة الكولسترول الجيد و تقليل الكولسترول السيء.
في دراسة حديثة للشباب والنساء في منتصف العمر في اسبانيا وجد الباحثون أنه كلما زاد عدد السعرات الحرارية التي تحرقها النساء أثناء الرياضة ولو بمعدل متوسط فأنها تزيد الكولسترول الجيد و تقليل الكولسترول السيء.
الرياضة إلى جانب اتباع نظام غذائي صحي تعتبر مهمة جدا لأنه و في أحد الدراسات وجد أن تناول أكل قليل الدهون قليل السعرات أدى إلى تقليل الكولسترول السيء و الكولسترول عموما فقد أدت أيضا الى تقليل الكولسترول الجيد بنسبة 7% و في نفس الدراسة وجدوا أن من قاموا بالمشي أو الجري لمسافة 8 اميال في الاسبوع فقد ارتفع لديهم مستوى الكولسترول الجيد و انخفض الكولسترول السيء.
3- تخفيف الوزن لخفض الكولسترول
كل من اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة البدنية المنتظمة يمكن أن يؤدي إلى أداة هامة أخرى في خفض الكوليسترول : فقدان الوزن.
زيادة الوزن تؤدي الى ارتفاع الكولسترول السيء (LDL-cholesterol) و تخفيف الوزن يمكن أن يؤدي إلى تخفيضه. تخفيف الوزن يؤدي أيضا الى تخفيض الدهون الثلاثية (Triglycerides) و هي نوع آخر من الدهون موجودة في دمك و يجب أن تبقية أقل من 150 مجم\ديسيلتر و تخفيف الوزن يؤدي أيضا الى ارتفاع نسبة الكولسترول الجيد.
4- الأدوية التي يمكن أن يصفها لك الطبيب لتخفيض الكولسترول.
بعض المرضى لا يستطيعون تخفيض الكولسترول بالطرق السابقة لوحدها بسبب عامل وراثي أحيانا. و هنا يأتي دور الأدوية.
هناك الكثير من الأدوية لتخفيض الكولسترول و أكثرها شيوعا الآن هي الستاتنز و ذلك لقدرتها العالية على تخفيض الكولسترول في كثير من المرضى و قد أثبتت الدراسات أن هذه الأدوية تخفض الكولسترول من 20% الى 60%.
الأربعاء، 1 يناير 2014
الثلاثاء، 31 ديسمبر 2013
المحافظة على غضاريف الأنف
الدكتور / بشار البزرة ( المحافظة على غضاريف الأنف )
صورة كتاب الدكتور / بشار البزرة ( كتاب تعليمي جراحي للأطباء والجراحين 2001 )
تقوم أسس جراحات التجميل الحديثة على أساس توازن في الإجراءات الفنية على العناصر التشريحية للأنف . حيث كانت الطريقة القديمة في أوائل ومنتصف القرن الماضي تقوم على أساس إزالة قسم من الغضاريف من أجل تصغير الأنف .
أما الطرق الحديثة في عمليات التجميل والتي بدأت من منتصف السبعينيات من القرن الماضي فإنها تقوم بشكل أساسي على المحافظة على غضاريف الأنف , وبناء هيكل غضروفي متين يحافظ على شكل وقوام الأنف .
( بناء هيكل غضروفي متين مدعم للمحافظة على قوام الأنف )
صورة من كتاب مؤلف د . بشار البزرة ( جراحة تجميل الأنف والوجه 2001 )
ولا سيما الطريقة الحديثة التي طورها الدكتور / بشار البزرة منذ عام 1998م وتم نشر هذه الطريقة في عدة مجلات طبية أمريكية وكذلك تم عرض هذه الطريقة الحديثة بالتفصيل في أكثر من ثمانين محاضرة حول العالم في أوروبا وأمريكا والبلدان العربية . ويكون أساس هذه الطريقة هو المحافظة الكاملة على غضاريف والعناصر التشريحية في الأنف , ولا يتم إزالة أي غضروف وإنما فقط إعادة البناء والهيكلة والترتيب لغضاريف الأنف , بغية الوصول إلى أنف طبيعي ذو قوام غضروفي قوي ويبقى الأنف متجانس ومتناظر ومتناسق مع ملامح الوجه وكذلك مع المحافظة على الملامح الأساسية وقوام الأنف حتى يبقى الأنف يحمل شخصية صاحبه .
المراجع :
- ( جراحة تجميل الأنف والوجه ) كتاب د. بشار البزرة – 2001 .
- (Clinics A north America facial plastic surgery) بحث للدكتور / بشار البزرة ( 20 صفحة ) 2002 م .
- (American Archives Facial plastic surgery) بحث للدكتور / بشار البزرة عن تجميل ذروة الأنف 2002 م .
عيادة الدكتور / بشار البزرة
www.pioneer-cosmo.net
www.rhinobizra.net
العنوان - جدة
مركز النخيل الطبي للجراحة التجميليه
عيادة الدكتور/ محمد بشار البزرة
للحجز أو الاستفسار
رقم عيادة الدكتور بشار البزرة بجدة:
026653780 - 026696446
026688215 - 026688214 - 026688213
-----------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------




